世界卫生组织发布《2019-2030年全球流感战略》

作者: 2019-06-13 10:59 来源:
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  311世界卫生组织WHO发布了2019-2030年全球流感战略[1]旨在更加有效防控和应对流感以保障全人类健康。该战略的总体目标是降低季节性流感负担,防范人畜共患流感的风险,遏制流感大流行的发生;在2030年前研发出更有效的预防、发现、控制和治疗流感的全球工具,提高各国应对流感的能力。《2019-2030年全球流感战略》提出4项战略目标及若干行动计划。

  一、促进研究创新,满足公共卫生需求

  1、改进和开发新型诊断工具、疫苗和疗法

  1)改进、研发新型和通用流感疫苗,扩大疫苗保护范围和保护时间、提高疫苗的预防效果,缩短疫苗生产周期。

  2)开展流感防治研究,提高防治效果,如研发抗病毒药物、广谱中和单克隆抗体和宿主反应免疫调节剂等。

  3)研发新型流感诊断、监测和检测方法,并进行推广,如高通量测序技术和价格低廉的即时检测技术。

  2、开展流感预防、控制和规划实施的全过程研究

  1)在流感暴发期间,全面分析抗体数据、开展相关研究,包括开展临床试验以制定防控工具使用的最佳方案等。

  2)评估防控季节性流感的疫苗和抗病毒药物,以及新技术和平台的最优使用策略。

  3)在新一代流感疫苗和药物的审批中,为国家监管机构提供支持,并在紧急情况下加快产品的审批进程。

  3、推动流感病毒特征和宿主因素研究

  1)阐明病毒在动物和人之间传播的机制。

  2)评估人畜共患流感的干预措施,降低在人之间传播的风险。

  3)发现人类对流感病毒易感性的宿主因素。

  二、加强全球流感监测、监控和数据利用

  1、加强、整合和扩展流感病毒和疾病监测体系

  1)推进全球流感监测和应对系统(GISRS)发展为实验室数据和流行病学数据综合监测系统,为流感风险等级评估和公共卫生决策提供支持。

  2)提高快速风险评估、有效信息共享、跨部门联合调查和干预的能力,应对人畜共患流感及其他呼吸系统疾病的暴发。

  3)推进《国际卫生条例(2005)》(IHR)中的核心能力建设,包括实验室的研究能力、监测能力、应对能力和动物-人界面风险的沟通协调能力,并将流感防控整合纳入国家卫生安全行动规划(NAPHS),以促进流感防控的可持续发展。

  2、深入研究流感的影响和负担

  1)深入分析流感流行的季节性特征及其造成的疾病负担和经济负担,特别是在低收入和中等收入国家产生的负担。

  2)开发流感防控经济负担和流感等级实时评估系统,评估流感对公共卫生、卫生系统和社会带来的影响。

  3)开展建模方法的创新研究,使用新数据源,提高对流感发生、持续时间和风险等级的预测水平,加深对药物干预措施和非药物干预措施效果的认识。

  3、制定有效的多部门以及利益相关方的沟通策略

  1)向政策制定部门和主要决策部门通报流感风险和负担,以及相关并发症的信息,加深其对流感风险的认识并增加政策支持。

  2)支持各国制定风险沟通计划,编写相关教育资料,以促进药物干预措施和非药物干预措施的有效利用,进而优化流感防控。

  3)支持各国制定社区参与和社会干预的政策规划,遏制季节性流感和流感大流行的发生。

  三、完善季节性流感防控政策与规划,保护易感人群

  1、将非药物干预措施纳入防控规划

  1)向政策制定部门宣传非药物干预措施在季节性流感和流感大流行防控中的重要作用,推动政策制定部门将非药物干预措施纳入防控方案和防控计划中。

  2)为公众(包括流感高危场所和群体)提供非药物干预措施的教育资料。

  3)在季节性流感和流感大流行发生期间,与地方卫生当局和社区合作,部署社区级的非药物干预措施,例如关闭学校,在学校、工作场所和大规模集会地点采取隔离措施等。

  2、制定和实施基于证据的免疫政策和规划,以缩小流感传播范围,降低流感严重性

  1)在全球推广并扩大流感疫苗的接种,消除民众对疫苗的误解和担忧,增加对目标人群提供季节性流感疫苗的公共资金投入。

  2)根据免疫领域战略咨询专家组(SAGE)的建议,支持各国制定及实施针对医护人员和其他目标人群的国家季节性免疫政策,并通过国家数据库监测疫苗的接种情况。

  3)在降低目标人群危重发病率和死亡率方面,主要依据疫苗类型、接种史、出生队列或免疫印迹,以及疫苗接种时间。推进疫苗的有效性评估研究,尤其是在低收入和中等收入国家中开展研究。

  3、制定和实施基于证据的流感治疗政策和规划,降低发病率和死亡率

  1)促进现有抗病毒药物适当有效的使用,并将抗病毒药物纳入治疗方案。

  2)提高各国对重型流感患者进行分类、临床管理和治疗的能力。

  四、加强防范和应对流感大流行

  提高国家、区域和全球的规划能力,以便及时有效地防范流感大流行。支持各国制定国家流感大流行防范计划,并建立更新和实施计划的机制;对于足量供应的疫苗、抗病毒药物和疗法,保障公平获取;帮助国家/地区提升在流感大流行期间储存、获取、分发和管理应急物资的能力。                                               (姚驰远)

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