意大利新冠肺炎疫情及应对措施

作者:盖红波 王思云 刘建周 2020-02-26 08:43 来源:
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        2020年1月30日,意大利首次确诊2例新冠肺炎病例,2月7日,公布了第3例确诊病例。2月21日,感染人数突然迅速增加,截至北京时间2月25日晚间,已增至283例,且仍呈快速增加趋势,死亡病例亦增至7例。意大利已成为欧洲新冠肺炎疫情最严重国家。针对这次疫情,意大利总理府、卫生部、民事保护署、外交部等各部门紧急行动,采取多项积极措施阻止疫情蔓延。
  疫情基本情况
  1月30日,意大利总理朱塞佩·孔特在总理府召开新闻发布会,通报首次确诊的2例新冠肺炎病例均为来自武汉的中国游客,确诊时已到达意大利10天,且已被送往意大利国家传染病研究所(Lazzaro Spallanzani)接受隔离治疗。
  2月7日,意大利卫生部公布第3例感染病例,这也是首例意大利当地人感染病例。感染者是从武汉撤离的56名意大利人之一,目前已被转送至国家传染病研究所接受治疗。
  2月21日,意大利新冠肺炎疫情出现显著变化,确诊人数迅速增加。2月22日晚,确诊感染人数迅速增至79例,并首次出现2例死亡病例。2月21日,意大利北部威尼托大区帕多瓦市报告首例死亡病例,死者是一名78岁男性患者,10天前因其它病症住院治疗,后经核酸检测显示阳性;2月22日,北部伦巴第大区报告第二例死亡病例,死者是一名75岁女子,因新冠病毒感染引起并发症死亡。
  伦巴第大区新增确诊病例几乎都与2月21日该地区首次确诊的一名38岁男性患者有关,该男子并无中国旅行史,但曾与一名1月21日从中国返回的意大利朋友一起晚餐,但该朋友的病毒检测结果为阴性。目前这名38岁男性病情危重,正在科多尼奥(Codogno)重症监护室接受救治,其妻子、亲戚朋友以及医务人员等多人被感染。
  意大利疫情主要集中在伦巴第大区和威尼托大区,其他几个大区也开始出现确诊病例,疫情呈快速蔓延趋势。因目前仍无法识别“零号患者”,当局对疫情很难预测。意大利市民已经出现恐慌性抢购,不仅在疫情暴发地,米兰、罗马也都出现口罩售罄、消毒水短缺现象,超市里许多生活用品被抢购一空。
  意大利政府采取多项紧急措施,应对新冠疫情蔓延
  1. 迅速成立应对新冠病毒工作组
  1月22日,成立了由意大利卫生部长领导的应对新冠病毒工作组。由卫生部预防司、卫生宪兵队、高等卫生研究院(ISS)、国家传染病研究所、海洋航空和边境卫生局、药品管理局、国家卫生继续教育中心以及部长外交顾问组成,工作组实施24小时值班制。工作组第一次会议决定,由卫生部预防司向有关机构和组织发出关于病毒防控的业务指示。同日,卫生部发布部长令,建立新冠病毒疑似感染病例监控系统,对疑似病例进行实验室诊断,收集发布疫情报告,高等卫生研究院承担监控协调任务。
  2. 意大利总理宣布国家进入紧急状态,任命紧急状态特派员,并划拨应急资金
  1月31日,意大利总理宣布进入6个月紧急状态,划拨500万欧元应急资金,任命民事保护署主席波雷利为紧急状态特派员,全面协调中央政府各部门及大区政府行动。初定意中两国直飞航班关闭至4月28日,各大区启动应急准备,有关人员尤其是医护人员进入应急状态。外交部2月3日派军用飞机接回在武汉及附近地区的意大利公民,回国后在切奇尼奥拉军事基地进行14天的隔离观察。在中国其它地方的意大利人可以选择通过其它国家转机的方式回国。
  3. 任命紧急状态科技委员会
  2月6日,意大利国家紧急状态特派员、民事保护署主席波雷利任命了一个由7人组成的紧急状态科技委员会,由民事保护署公民保护局促进融合办公室Agostino Miozzo任协调员,成员包括卫生部秘书长、卫生部预防司司长、海事航空和边境卫生办公室主任、斯帕兰扎尼医院科学院长、高等卫生研究院院长及1名由大区主席联席会任命的成员。委员会组成可根据需要进行调整。委员会成员在应急办公室的职责范围内开展工作。
  2月2日,意大利卫生部长宣布,意大利科研人员已经分离出新型冠状病毒,意味着意大利已成为这项研究工作的重要伙伴。
  4. 意大利卫生部颁布新冠肺炎疫情相关法令
  2月21日,意大利卫生部长罗伯托·斯佩兰萨与伦巴第大区主席签署法令,下令科多尼奥、阿达堡等十几个北部市镇暂停举行公众、商业、宗教、体育、教育和各种集体性活动。禁令为期一周。
  2月22日,意大利卫生部发布官方公报,在《卫生部长条例》中明确指出“由疫情辖区卫生当局对与确诊感染者有过密切接触的人群进行14天隔离,并实行有效监督”。该条例还“要求过去14天内在世界卫生组织确定的受中国疫情影响地区逗留过的所有意大利公民,须将情况通报给意大利卫生部”。该条例一经推出立即生效。
  卫生部根据《公民保护局负责人条例》 2020年2月21日第637号决议,针对由传染病病毒引发的健康风险紧急情况相关的公民紧急保护措施,着手向医务人员分配协调协作任务,以便解决与新冠病毒感染相关的服务需求。待命人员信息由全国外科医生和牙科医生联合会(FNOMCeO)提供,按服务地点进行标识。
  5. 发布紧急措施,对北部疫情严重地区实施“封城”隔离管制
  2月22日晚,意大利总理孔特针对确诊人数激增以及2例死亡病例的出现,与民事保护署负责人、卫生部长、高级卫生研究院院长等紧急磋商,召开新闻发布会,发布了应对疫情的紧急措施,对北部疫情严重地区实行“封城”隔离。为期一周的禁令主要包括以下措施:对北部伦巴第大区和威尼托大区的十几个市镇实行隔离封锁,除持有特别通行证外不得进出该地区;对与感染者有密切联系的人群进行14天隔离检查,对接触过新冠肺炎患者的医生必须强制隔离,呼吁当地近5万市民尽量避免外出;禁止疫情地区举行任何公众集会,以及其他商业、体育、教育、娱乐及宗教活动;关闭学校、酒吧等公共场所;暂停向公众开放博物馆;在不影响提供基本服务的情况下,停止公共机构服务;除特殊情况外,货运和客运服务暂时停运。
  上述措施以法令形式颁布,依据意大利刑事法第650条规定,不遵守该法令者将一律受到处罚,授权警察和武装部队在必要时进行干预,确保防疫措施的执行。
  6.为避免交叉感染,建议先通过给家庭医生打电话进行初诊分诊
  民事保护署号召市民,一旦发现新冠肺炎感染相关症状,需第一时间联系医院急诊或向家庭医生咨询。为避免感染人数增加,民事保护署建议应增加家庭医生电话问诊,这样既方便市民随时咨询或报告相关症状,也避免了医生与患者直接接触,家庭医生会持续关注并跟进患者状况。医生已收到统一派发的问卷,用于解答常见问题并提出下一步治疗建议。此举措目的在于将新冠病毒感染者再度传染他人的可能性降至最低。
  2月23日,民事保护署负责人安杰洛·波雷利表示,为应对突发情况,意大利陆军已准备3412张病床,空军也预留1750张病床,同时与疫区宾馆沟通,以便随时能够应急使用。
  7. 加强医护人员保护,开通针对新冠肺炎的在线培训课程
  经国家继续医学教育委员会批准,自2月22日起,FNOMCeO首次开通了专门针对新冠肺炎的在线教育课程,向医生免费开放,并可获得7.8 学分的ECM认证。课程内容还将通过电子书方式提供给所有意大利医生,电子书可从FNOMCeO门户网站免费下载。该课程的新颖之处在于,随着新科学证据的出现,每15天将对课程内容进行实时更新,目的是为医疗保健专业人员提供有关新冠肺炎的最新信息,包括其症状、传播方式、预防、患者诊断和管理等,以及在接触可疑或危险病例时应遵循的方法和行为。
  课程还强调沟通的重要性,沟通的透明化可以将风险降至最低,也不会造成不必要恐慌。最主要的,通过对卫生工作者进行适当的培训和更新,可以为公民提供最佳帮助和治疗方案。课程内容将遵守卫生部、高级卫生研究院、世界卫生组织以及其他意大利和国际机构提供的科学证据。
  8. 民航部门实施出入境管控,加强对中国游客的卫生检疫
  1月23日起,对武汉飞罗马的航班旅客开辟专门卫生检疫通道,旅客须接受体温扫描并填写《旅客信息表》,全体人员体温检测无异常后方可正常通关。中国其他城市抵意航班乘客暂无需通过卫生检疫通道检测体温,填写《旅客信息表》后正常通关。检测出有疑似感染症状的旅客,将被转送到国家传染病研究所接受隔离观察。
  1月28日,增加了飞行管控,从中国起飞的航班只能降落在菲乌米奇诺机场和马尔彭萨机场。为方便进行体温实时监测,罗马菲乌米奇诺机场内已增设11台温度扫描仪,米兰马尔彭萨机场安装了5台。1月30日,意大利首次出现确诊病例后,总理宣布关停意中两国直飞航班。
  9. 外交部发布疫情相关措施
  新冠肺炎疫情暴发以来,意大利外交部发布了相应的预警提醒,包括:建议意大利市民应避免前往中国武汉旅游;推迟或延缓前往中国境内的飞行计划;如有意大利市民正滞留中国境内,应积极配合地方当局采取的措施。2月1日,外交部危机应对中心与特派员波雷利开会,决定重启意中货运航班直飞。
  10. 其他措施
  1月23日,高等卫生研究院建立针对新冠肺炎疫情的网站平台,介绍疫情和预防措施,及时发布全球疫情信息。
  1月27日,开通24小时免费服务电话(1500)中文接听服务,确保随时有1名懂中文的电话接听者。
  伦巴第大区疫情最为严重的三个小镇科多尼奥、马洛、卡萨普斯特伦戈的火车站从2月22日起实施关闭,火车不再停靠这些车站。
  2月23日,意大利教育大学科研部发布公告,为预防新冠病毒传播,在部长理事会批准的法令正式实施之前,暂停伦巴第大区、威尼托大区、艾米利亚-罗马涅大区和皮埃蒙特大区的大学、高级艺术音乐学院和核心技术培训机构的教学活动,直至2月29日。
  意大利体育部长文森佐·斯帕达福拉表示,运动场所很容易传染,目前已取消了意大利多地的田径比赛、足球赛。
  原定于2月25日结束的威尼斯狂欢节已于周日被提前叫停。
  阿玛尼、Moncler羽绒服等时装品牌展示活动都已被取消。
  (作者盖红波 单位:中国科学技术信息研究所政策与战略研究中心,作者王思云 单位:法国巴黎政治学院,作者刘建周 单位:中国科学院上海高等研究院)
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